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やめて、まだ死んでない!脳死判定された男性、臓器摘出手術の寸前に意識を取り戻す

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(著)

公開:

臓器摘出手術前の医師たちの様子この画像を大きなサイズで見る
Photo by:iStock
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  自分が臓器提供の同意者で、脳死と判定され、さらに適合する移植希望者に臓器移植の手術が行われることになったとしよう。

 その手術が正に行われようとした瞬間、意識を取り戻したら? 誰かが自分の身体を切り開き、臓器を摘出する場面に出くわすことになる。

 「やめてくれ、自分はまだ生きている!」

 実はこんな状況で、間一髪、危機を免れた男性がいた。彼は手術室で心臓を摘出される寸前に意識を取り戻したのだ。

脳死判定を受け、心臓の摘出が行われることになった男性

 アメリカのケンタッキー州リッチモンド在住の「TJ」ことアンソニー・トーマス・フーバー・ジュニアさん(36)は、2021年10月21日、薬物の過剰摂取で心停止に陥り、地元のバプティスト・ヘルス・リッチモンド病院へと緊急搬送された。

 医師らはTJさんを脳死状態と判定し、本人が以前臓器提供の意思を示していたことから、29日に心臓の摘出手術を行うことを決定した。

 アメリカでは、臓器提供のため手術室に運ばれる脳死患者を、スタッフや家族が通路で見送る「Honor Walk(名誉の行進)」という儀式が行われる。

 TJ さんの場合もこの儀式が行われた。両脇に並ぶ病院関係者らに見送られつつ、手術室の前で家族と最後の別れが行われた。

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image credit:TikTok @adonnarhorer

 彼の姉妹のドナさんは、この時TJさんが目を開けて周りを見回すようなしぐさをしたのに気づき、医療スタッフに指摘したが、「よくある反射です」の一言で片づけられたという。

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摘出寸前、手術台の上で意識を取り戻し泣き始めた!

 だが、手術室に入り、心臓カテーテルの処置を行っている最中に、TJさんは完全に意識を取り戻した。

 今回の件で内部告発を行った、元ケンタッキー臓器提供協会(KODA)のニコレッタ・マーテ​​ィンさんの証言によると、その時の状況は以下のようだったという。

彼はこの日の朝、カテーテル検査中に目を覚ましました。そして手術台の上で暴れ回っていたのです。

誰にとっても最悪の悪夢ですよね? 誰かが自分の身体を切り開いて、臓器を摘出しようとしている最中に意識が戻るなんて。本当に恐ろしいことです

 現場は混乱に陥り、執刀するはずだった医師は手術の続行を拒否した。

 その際、KODAは別の医師に手術を代わるよう依頼した(後にKODAはこれを否定している)が、その医師にも拒否され、摘出手術の継続を断念した。

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image credit:TikTok @adonnarhorer

 手術室にいたKODA職員のナターシャ・ミラーさんも、その時の様子をこう語っている。

TJさんを一目見た瞬間、何かがおかしいと思いました。彼はまったく亡くなっているようには見えなかったからです。

手術台の上で、彼は動き、のたうち回っていました。近づくと、彼の目から涙があふれているのが見えました。彼は泣いていたんです!

退院しリハビリを続けるうちに身体の機能を取り戻していく

 TJさんはその後完全に意識を取り戻し、蘇生したことが確認された。

 彼は直ちに病室へ戻され、脳死判定から約1か月後の11月19日には退院して自宅へ帰ることができたのだ。

 退院当日、家に戻ったTJさんの様子。

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 その後彼はリハビリを続け、目覚ましい回復を見せた。3か月後には「メリー・クリスマス」と「新年おめでとう!」のメッセージを、TikTokのフォロワーに発信するほどになった。

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 そして彼は再び自分の手で、食べたり飲んだりすることを学び始めた。自分の足で歩けるようになり、会話もスムーズにできるようになった。

 退院して1年後には、洗い物やゴミ捨てといった簡単な家事をこなせるようになり、かつて脳死に陥った人物とは思えないほど。

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 脳死判定から2年後の2024年10月の映像では、自分の足で段差に上ったり、障害物を越えるなどの歩行訓練にチャレンジしているようだ。

 現在、TJさんはドナさんと一緒に生活しながらリハビリを続けている。だが、そもそもの原因が薬物の過剰摂取だったこともあり、まだ記憶や言語、運動能力には継続的な問題も。時には発作を起こして入院することもあるという。

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内部告発が行われ調査が始まった

 2024年9月、先述のニコレッタさんがこの件について、下院のエネルギー・商業委員会に書簡を提出。連邦政府機関による正式な調査が開始された。

 これにより、当時の詳細を知ることになったドナさんら家族は、KODAへの不信感を露わにし、TJさんの退院から3年間の様子をTikTokで公開。

脳死だと言われたのに、彼はその後目を覚ましました。その事実から、私はKODAに裏切られたと感じています。

彼らは神を演じようとしています。彼らは誰を選んで、誰を助けるかを「選んで」いるんです。人間への信頼が少し失われた気がします

 前述の「Honor Walk」の際、ドナさんはビデオ撮影を止めるようスタッフに促されたという。それはTJさんに生存の兆候が表れたからに違いないと、ドナさんは信じているそうだ。

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image credit:TikTok @adonnarhorer

脳死判定と臓器移植への懸念が膨らむ結果に

 確かに臓器移植で救われる人は多い。2022年には、アメリカ全体で46,000件以上の臓器移植が行われたそうだ。

 だが現在、移植を望み待機リストに名を連ねる患者の数は、常時10万人を超えているそうだ。

 アメリカの臓器提供団体協会会長のドリー・ディリス氏はこう語る。

臓器提供が進められている時、ドナーは実際には死亡しているということを、皆さんに信じていただきたい。このプロセスは神聖なものなのです

 今回のようなケースは極めてまれだとはいえ、実際に起こったとなると、このメッセージを素直に信じられる人はどのくらいいるだろうか。

 TJさん以外にも、一度脳死の宣告を受けた後で、実際には生きていたというケースは複数発生しているのだ。

 例えば2022年8月に脳死と判定されたノースカロライナ州の牧師、ライアン・マーロウさんの場合も、臓器摘出手術の前日になって、「脳死ではなく昏睡状態」と判定が覆されることになった。彼もその後意識を取り戻し、現在も闘病中だ。

脳死判定の条件とは?

 脳死判定のプロセスは、厳格に行われているはずだ。TJさんの場合も忠実に行われたという。

 日本の場合、法的な脳死判定の検査項目は以下の通り。なお、この検査は、該当する臓器移植に関係のない、必要な知識と経験を持つ2人以上の医師によって行わなければならない。

  • 深昏睡(深いこん睡状態にあること)
    • 顔面に刺激を与え、脳幹や大脳が痛みに反応しないことを確認
  • 瞳孔の散大・固定
    • 瞳孔に光を当て、瞳孔の直径が4mm以上で、外からの刺激に対して変化がないことを確認
  • 脳幹反射の消失
    • 喉に異物を入れても咳が出ない(咳反射の消失)
    • 喉の奥を刺激しても嘔吐反応がない(咽頭反射の消失)
    • 瞳孔に光を当てても小さくならない(対光反射の消失)
    • 角膜を綿で刺激しても瞬きしない(角膜反射の消失)
    • 顔を左右に動かしても眼球が動かない(眼球頭反射の消失)
    • 顔面に痛みを与えても瞳孔が広がらない(毛様脊髄反射の消失)
  • 脳波が平たんであること
  • 自発呼吸の停止
    • 人工呼吸器を一定時間外して経過を観察
  • 6時間以上経過した後で再度上記の検査を行い、結果が同じであること

 もちろん、脳死状態と似たような状況を作り出す別の要因もあるため、この判定は極めて厳格に、慎重に行われなければならないのは当然だ。

 TJさんの臓器提供を進めていたKODAは、内部告発を受け、9月に以下のような声明を出したそうだ。

臓器提供のための定められた期間内に患者の容態が改善したり、心停止に至らなかったりした場合は、家族に臓器提供ができない旨を伝え、患者は引き続き病院での治療を受けます。本件でもまさにこの通りのことが行われました

 TJさんの件は、現在も調査が継続されているという。

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References: Kentucky Man Declared Brain Dead Wakes Up Moments Before Organ Harvesting

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この記事へのコメント 46件

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  1. 実は生きてたけど臓器取り出されて死亡した
    こんなことが今までにあったかも知れないと思うとゾッとする

    • +77
  2. これ、身内が脳死判定受けて泣く泣く臓器移植に同意した人が聞いたら発狂するレベルの話でしょ……。
    本当は回復の見込みがあるかもしれなかったのに止め刺しちゃった、なんて考えが頭をよぎったら……。

    • +67
  3. 「脳死とされた人が実は生きていた」だけならあってはならないけどまあわかる
    でも、姉妹が指摘→よくあることですでスルー、からの手術室で意識を取り戻して医師が手術の続行を拒否→別の医師に手術を代わるよう依頼
    こっちがめちゃめちゃ怖い

    • +108
    1. 手術の続行を他の医師に依頼って、そのまま続けるなんてあり得ないから、傷口を閉じて救命させるための依頼って意味だと思ってたけどそういうこと?
      怖いって。ゾッとするわ。何が名誉の行進だ。医師に人間らしい心が残っててよかったけど…

      • 評価
  4. 自分が移植を待つ身となっても言えるかは自信が無いけれど、こういうことがおこるから脳死での臓器移植には反対なんだ。

    • +16
    1. 私は個人の意思として臓器の提供は拒否してる。けれども、移植そのものに反対とまでは言わない。
      記事の件は事前に想像できる範疇の出来事だと思う。蘇生の可能性の話をしたらキリが無いとも言える。
      こういったリスクを踏まえて自分の命を赤の他人に捧げることができるかといった問いに真摯に答えるなら、私の答えは「いいえ」。
      でも他の方の命の使い道まで否定する気は無いよ。

      • +10
    2. 日本でも同じことが起こるかもしれませんよね。
      でも、私は骨髄移植のドナーを二回やって年齢もそれなりになってるから、脳死判定でるかもくらいの状態になったら回復する可能性があってもまぁいいかという気持ちがあり、そのまま提供してもいいという気持ちになってます。ミスもあるかもしれないけど、しょうがないねと。不整脈が出て手術も経験して、そんな心臓であっても脳死に近い状態になったら適合して必要であるという人がいるなら心臓は譲ります。腎臓でも角膜でもなんでも再利用できそうなものは使ってくれぃ!って感じw
      提供したくない人の気持ちはよくわからないけど、その決断は尊重します。いろんな意見があって当然。今回の記事で提供したくなる人もでるでしょうがそれも尊重されて欲しいです。
      とても興味深い記事でした。コメントも興味深いです。

      • +7
  5. 楳図かずおの漫画に似たような場面があったな…

    • +3
  6. どんな状態になっても愛して支えてくれるんだ、家族は大事にしよう。

    • +10
  7. ドナー可にしたいんだけど、こういうのたまに聞くからどうしても踏み切れないんだよね…
    前にアンビリバボーだかで放送してた、周りの声聞こえてるのに身体は脳死状態のままどんどん移植の準備が進んでく様が本当恐怖で
    なぜか生きてるんじゃないかと感じてきた身内が医師を止めて、最後に足の裏にペン先だかを刺したら起きて間一髪だった

    • +41
  8. 15年ほど前?だったかにも、
    身内が気付いて臓器提供が中止になった事例あったよね。

    交通事故の青年で、医者は脳死と判定していたけど
    看護師をやってるイトコが 脳死にしてはバイタルが良すぎるのを疑問に思い、
    ナイフで足の裏を引っ搔いたり 爪と肉の間に爪を差し込んだりしたところ
    痛みに反応して手足を引っ込める動作をしたってやつ。
    しかも、数日後には意識を回復し、最終的に普通の生活を送れるようになったという。

    もうだいぶ年数が経ったけど、あれなんかも、
    結局、脳死判定の経緯がどうだったか検証結果は出たんだろうか?

    • +42
  9. アメリカがそうなのかと脳死はどうなのかは知らんけど
    ドナー登録日本は臓器提供するかどうかで、しますって意思表示してる人だけが登録されるけど
    外国では死んでも提供しませんて意思表示しないと自動的に臓器提供者になると聞く

    • +4
  10. 耳の中にこより等を入れる
    まつ毛をいじる
    鼻の中に管を入れるとかの
    日本の脳死判定項目よりも少ないのが怖い

    • +10
    1. 日本の脳死判定は10分間の無呼吸テストを行うそうなのでかなり過酷です
      「〇にかけている人にとどめさしている」という批判もあります。

      • +7
  11. 脳死判定って結構微妙なんだよな
    そもそもブラックボックスって言われるくらい実はまだまだわかってない事だらけなのに勝手な判断で脳死判断するからな
    火葬してる棺桶からドンドンって叩く音が聞こえてきたなんてたまに聞くし脳死判定出てから1日は放置しなきゃいけないとか決まり作るだけでもこういう事故はかなり防げる

    • +16
  12. 皆さんによく知ってもらいたい

    脳死判定は2種類ある

    脳死下臓器提供を前提とする法的脳死判定と,これを前提としない臨床的脳死判定とがある

    この意味を理解すれば臓器提供者なんてなれない

    • -14
    1. ・・・?
      臨床的脳死状態(=治療に当たっていた医者が脳死と診断)と判定された後、
      臓器提供するなら さらに厳密に
      法定の脳死判定テストを別々の医師が時間を置いて2回繰り返して、
      条件を満たした場合が法的脳死診断だろ?

      それを理解したら、なんで臓器提供の拒絶に回ることになるんだ?

      これべつに、例えば普通の死亡(心停止)なんかでも、
      救急搬送されて数十分 心肺蘇生を続けていても
      自発呼吸も心拍もなく瞳孔散大していて
      医師が「これは死んでるな」と判断した段階が臨床的死亡状態、
      駆け付けた家族が病院に到着し、同意を得て蘇生処置を終了し
      死亡時刻の宣告をして死亡診断書を発行したら法的死亡診断、と
      ラグがあったりもするけど。

      • +11
      1. 調べればわかることをなぜ調べない?

        現実は、脳死下臓器提供を前提とする法的脳死判は臨床的脳死判定より基準がかなり甘い

        しかも脳死下臓器提供を前提なら脳死前に摘出手術の準備まで行われる

        脳死後に摘出手術の準備してたら間に合わないからな

        だがこんな重要なことは医師は一切事前に告知しない

        • -8
        1. どこで調べるとそういう情報が出てくるんだ?

          • +8
        2. そう、調べれば分かること。

          法的脳死判定を開始するには、臨床的脳死診断が出た後であることが前提。

          患者本人の治療の段階で 主治医が脳死状態と診断した(=臨床的脳死)上で、
          臓器摘出を行って死亡確定させるなら
          さらに厳格な手順が定められた法的脳死判定も必要。
          あなたの言っていることとは、全く逆。

          旧ガイドラインでは、臓器提供に向けた脳死判定の手順開始を「主治医等が、臨床的に脳死と判断した場合以後」と明記していたし、その「臨床的脳死」判断の定義が「“自発呼吸の消失”要件までは不要」との誤解を誘発しやすい文言だったため(呼吸器を外して患者の体に負担をかける無呼吸テストはこの段階では必須ではない、との趣旨だった)、現ガイドラインではさらに「法に規定する脳死判定を行ったとしたならば、脳死とされうる状態」(=今はまだテストしないけど、すれば認定が出る状態にはなっている)の言い回しに厳密化された。

          • +9
  13. アメリカ住みだけど臓器提供は拒否してる 医者のアジア人差別で死んでないのにコロされるかもしれんから

    • 評価
  14. 自分もこの手のケースをたびたび聞くから
    臓器提供OKの意思表示ができない
    意識あって臓器取られるのは怖すぎる

    • +9
  15. オーバードーズした人の臓器を移植できることに驚き
    治療中に薬物が抜けたのかな
    それより何より泣いてのたうち回る人からの臓器摘出を続行しろという指示が怖すぎる

    • +46
  16. 移植を待つ人たちにも複雑でしょうね……
    それにしても、これは恐ろしい。

    • +14
  17. 怖いという感想しか無い
    今回は種類は不明だけど、薬物の過剰摂取で脳死と判断されるような状態にみえたってことなんだろうか?

    • +7
  18. 移植用の臓器摘出は移植先も待機するから
    時間との戦いで病院も焦るんだよね
    臓器を無駄にしたくないってはやる気持ちがこういう結果を招いたのかも

    • +8
  19. これも資本主義の末路の一つだな
    臓器が高値で取引されれば人権なんて消し飛ぶんだわ
    本当に生死問わず臓器取ってたんなら殺人と大差ないやん

    • +8
  20. いつの時代のどこの途上国の話かと思ったら
    たった3年前のアメリカの話でびびった。

    • +7
  21. 意識を取り戻したのに摘出を継続しようとしたってどういうことなん?

    • +17
  22. 数年後に意識を取り戻した例もあるぐらいだから、すぐに臓器提供って話しが進むのが恐ろしい。せめて一ヶ月は様子を見た方がいい。数日で脳死判定を受け入れて臓器を提供してしまう家族が信じられない。
    結局は臓器が大金になるって話しですよね。仲介業者が金になるから、早く臓器を取りたいと。家族にせっついて。
    そもそも、亡くなった方は無償提供しているのに、移植される側の医療費が恐ろしいぐらい高額なのが、腑に落ちない。

    前にアメリカで息子が脳死判定されだけど、父親は意識が戻るかもしれないって生命維持装置を外すのを反対していたのに、無理やり臓器移植の話をすすめられて、父親が病院に立て込もって、警官に取り囲まれてもうダメだ…って時に息子が意識を取り戻したってのをTVでやってたのを見て、何で父親に権利がないんだと。息子が死後臓器提供を望んでいたとしても、父親を無視して強制的はおかしいでしょう。

    • +9
  23. 『自己決定権は幻想である』と言う本だったと記憶しているのですが
    脳死判定を受けた人から臓器を取り出すときに全身麻酔をかける、とありました。
    なぜならそうしないと「痛みで暴れる」から。
    あまり知られてはいないけど隠されているわけでもない事実です。
    全身麻酔をかける前はメスを手で払った人もいたとか
    死者は動かないはずの体で全力で抵抗していたのですね。

    • +5
    1. 「痛みで」暴れる、と断言できる根拠はあるのでしょうか?
      脳死していても、脊髄はまだ活動を保っているので
      刺激を与えれば、筋肉や腱は動きます。
      (細胞死まで進行していれば、そもそも脳死移植なんてものが存在する意義が無いし。)

      食用カエルの、下半身だけに切り取った脚なんかでも、
      塩を振りかけると、ジタバタと「もがく」動作をします。

      ちなみに、海外の運用方法は分かりませんが、
      日本移植学会のQ&Aによると、
      筋弛緩薬は全例で使用しているけれど
      9割方は無麻酔で、麻酔する場合1割も
      循環抑制効果のある吸入麻酔を血圧コントロールのために投与したとのことです。

      • 評価
      1. ≻脊髄はまだ活動を保っているので刺激を与えれば、筋肉や腱は動きます
        それこそ痛みで暴れる、そのものではないのでしょうか
        活造りは、ユダヤ教イスラム教一部のキリスト教国では残酷という理由で禁止になっています。たまたま日本で禁止になっていないだけです。
        反射と痛みの違いなど空虚な概念でしかありません。

        • -1
  24. まだうごいている心臓が、まだ温かい臓器がどうしても欲しいから、「その心臓の持主は死んでるんだ。だからもらってもいいんだ」ということにするために脳死という言葉があるんやで。

    • +2
  25. 米国旅行中に脳梗塞で倒れ入院、意識回復せず脳死判定、家族が納得せず多額の費用をかけ日本の病院へ移送、その後、意識回復って例を聞いたことがあるので、脳死判定での移植同意は非常にリスクがあるし自分は無理。その危険を承知でも、なお臓器提供する利他的人はマジで偉いと思う。

    • +6
  26. 動けないだけで周りの会話が理解できてるパターンはあると思う。でも麻酔されたら意識があるのもそこで終わりか、と思って検索したら麻酔しないのね……

    • +5
  27. この記事のような事実の報道は必要だけれど、
    これは米国での話であり、
    アメリカの脳死判定基準と日本の脳死判定基準が違っていることや、さらには両国が具体的にどんな基準を設けているのか、も知る必要がある。
    そこまで自ら情報を追ってくれる読者ばかりではないから、できれば記事内でフォローしてほしい。
    興味本位のアクセス数稼ぎの記事との線引きはそこにあると思う。

    • +8
    1. ちょっと古い統計で、かつ、脳死判定テストは未実施の段階だけど、
      東京都内で日本臓器移植ネットワークの発足~2017年までの約22年間に
      臨床的脳死の診断を受けて臓器移植コーディネーターが赴いた341例中
      患者家族へ臓器提供についての説明中に植物状態へ移行したのが5例、
      説明後、家族が臓器提供を承諾してから植物状態へ移行したのが1例だそうな。

      ちなみに、医学的には脳死状態と診断されていても
      法的脳死判定のとき、設定条件を全部はクリアできずに(集中治療室の医療機器から発生する高周波のハム(雑音)のせいで完全な平坦脳波が得られなかった等)脳死判定が下りなかったケースは、結構な割合である模様。

      • +6
  28. アメリカでは医療費が高いから、意識失ってて長期入院とかって負担が大きかったりするのも原因なのかなあ。
    さっさと脳死判定見込みがないならベッド空けよう、みたいな。
    本当に死んでればいいけど、こういう事例知ると怖いと思う。
    心臓移植待ってるって、必ずドナーは死んでしまうんだし。

    • +6
  29. アメリカは重罪者が臓器で減刑できるようにするとかあるし、落伍者から奪うことに対して障壁があまりないような…
    こういうことが進むと社会が落伍者を望むようになり、率先して蹴落とすようになるからよくないんだが。犯罪者が多くて社会が潤うぜ!嬉しい!みたいな
    脳死判定ユルユルなのもそういうことじゃないのと思ってしまう。ドナーネットが負け組から搾り上げるシステムに組み込まれてない?

    • -1
  30. てか脳死判定ならこれ麻酔なしで切り開いて心臓取ろうとしてたってことじゃない?
    涙を流していたって激痛でってこと?想像しただけできつい
    自分は絶対臓器提供しない

    • +3
  31. やっぱり移植技術なんかいらないな
    移植がないと助からないって人はもうそういう運命なんだよ

    • -1
  32. 悪性症候群による一時的な筋硬直も脳死と勘違いされそう。

    • +1

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